Partnereink

Te felismernéd az epehólyagrák tüneteit?

Te felismernéd az epehólyagrák tüneteit?

Az epehólyag-daganat nem túl gyakori betegség. Az emésztőrendszer rosszindulatú daganatai közül az ötödik leggyakoribb, a halálesetet okozó rákos megbetegedések rangsorában pedig a kilencedik. Nők háromszor gyakrabban betegszenek meg epehólyagrákban, mint a férfiak.

Jellemzően az időskor betegsége: a betegek több mint 70 százaléka 60 évesnél idősebb. Az epekövesség miatt műtéti úton eltávolított epehólyagok mindig szövettani vizsgálatra kerülnek: 50 évesnél fiatalabb betegek esetében 0,25 százalékban, 50 év felett 12 százalékban van jelen tünetmentes tumor a vizsgálati anyagban. Az epehólyagrákra a legfőbb hajlamosító tényező a hosszú időn keresztül fennálló epekövesség és az epehólyag heveny ismétlődő vagy idülten fennálló gyulladásai. Az epekövesség az epehólyagrákos betegek 90%-ban kimutatható, a nagyméretű, izolált epekő nagyobb kockázatot jelent, mint az apró kövek. A 3 cm-nél nagyobb epekő esetén kb. 10-szeres az epehólyagrák kialakulásának a kockázata. Amennyiben valamilyen anatómiai rendellenesség (pl. az epehólyag vezetéke túl szűk nyílással torkollik a vékonybélbe) akadályozza az epe elfolyását, úgy a megbetegedés kockázata szintén fokozott.

A betegség gyakran hosszú ideig tünetek nélkül lehet jelen. A tünetek nem jellegzetesek, sok esetben az epekőbetegség enyhébb formáinak tüneteit utánozzák, így a kór diagnózisa komoly kihívást jelent orvos és betege számára egyaránt. Jellemző lehet az étvágytalanság, a tompa, bizonytalan jellegű hasi fájdalom és kellemetlen érzés, a puffadás, egyes ételekkel vagy italokkal szembeni érzékenység. A betegek egyéb okkal nem magyarázhatóan veszítenek a súlyukból. Lehetnek epeköves görcsre hasonlító tünetek (jobb bordaív alatti görcsös fájdalom), bár ezek viszonylag ritkán jelentkeznek. A görcsöt kísérheti hányinger, hányás, a bőr múló sárgás elszíneződése. Tartós sárgaság is jelentkezhet, ha a tumor elhelyezkedésénél fogva gátolja az epe vékonybélbe történő elfolyását, de ugyanez lehet a daganat terjedésének a jele is. A daganat az epehólyagban koncentrikus körökben terjed, közvetlenül képez áttétet a májra mint a legközelebbi szomszédos szervre, illetve az epeutakon keresztül további szervekre is átterjedhet. A közeli nyirokcsomók érintettsége sajnos már nagyon korai stádiumban jelen van, és gyakran szóródik tovább a hashártya mentén is. A véráram útján való terjedés nem bizonyított.

A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a beteg anamnézisét: fel kell merülnie az epehólyagrák gyanújának egyéb okkal nem magyarázható testsúlyvesztés, epekőbetegség, esetleg gyorsan kialakuló icterus esetén. A fizikális vizsgálat során az orvos tapinthatja a daganatos epehólyagot, de nem szükségszerűen. Vérvétel mindig történik, ám a laboratóriumi értékekben esetlegesen felfedezhető eltérések nem specifikusak, ezek alapján a diagnózis nem mondható ki. Hasi ultrahang (UH) vizsgálat alapján a diagnózis valószínűsíthető, a daganat kiterjedésének, áttéteinek kimutatására CT vagy MR-vizsgálatok szükségesek, ezek alapján meghatározható a tumor stádiuma. Bizonyos esetekben  ERCP vizsgálatra is sor kerülhet.

Az epehólyagrák kezelése függ a daganat stádiumától és a beteg általános állapotától. Kétféle kezelési típusról kell említést tennünk: a kuratív és a palliatív célú terápiáról. A kuratív kezelés alapvetően sebészi, teljes altatásban történik. A beavatkozás célja a daganat teljes eltávolítása, bizonyos esetekben a környező nyirokcsomókkal együtt. Amennyiben a tumor a szomszédos szervekre is átterjedt (pl. gyomor, vékonybél, vastagbél, hasnyálmirigy, stb.), a műtét során azok daganatos területeit is eltávolítják. A műtétre abban az esetben is szükség van, ha az epehólyag eltávolítására epekőbetegség miatt került sor, és a daganat jelenlétét az utólagos szövettani vizsgálat igazolta. A műtét után az epeutak és az érintett szervek funkciójának minél teljesebb helyreállítása következik. A palliatív kezelés két lehetősége a kemo- és radioterápia. Mivel jelen ismereteink szerint gyógyulás kizárólag műtéti terápiával érhető el, a gyógyszeres és sugárkezelés csak kiegészítő módszernek tekinthető. A palliatív terápia részét képezi az epeutak endoszkópos helyreállítása, a fájdalomcsillapítás és a megfelelő diéta is.

Forrás: Webbeteg

Kép: epe-betegsegek.gasztrokura.com

Hozzászólások

hírdetés

Kapcsolódó cikkek

Bulvár

Névnap 09.27.

Ma Adalbert napja van.

Magyar Fürdőkultúra Napja

2010. október 9-én rendezték meg először a Magyar Fürdőkultúra Napját. Ettől kezdve minden év október második szombatján a Magyar Fürdőszövetség méltó...

  • 2016-09-22 19:38
Example zárja a nyarat a Budapest Parkan

A brit slágergyáros, Example gondoskodik a nyár legnagyobb záró bulijáról, szeptember 25-én a Budapest Parkban, DJ Wire-rel. Example jelenleg hatodik ...

  • 2016-09-22 11:29
Hősies kutyusokkal tanít a Nickelodeon

Bátor kiskutyusokkal, rengeteg kalanddal és újabb interaktív feladatokkal várja a legkisebbeket szeptemberben minden vasárnap reggel a Nickelodeon. Ha...

  • 2016-09-22 08:24
Kapuzárási Piknik fesztivál a Budapest Parkban

A Budapest Parkban egészen szeptember végéig tombol a nyár, amit egy hatalmas fesztivállal, a Kapuzárási Piknikkel búcsúztatnak öt napon keresztül, a ...

  • 2016-09-21 21:25
Nem csak a reumások Mekkája: Harkányfürdő lendületben

Időjárási szempontból rendhagyó nyáron vagyunk túl, hiszen az előző évekhez képest gyakran csak a naptár engedett arra következtetni, hogy milyen hóna...

  • 2016-09-21 19:11

hirdetés

Előrehozta a karácsonyt a Morning Show

A leghallgatottabb rádió reggeli műsorvezetői úgy döntöttek, hogy idén már szeptember közepén megtartják a karácsonyt. A Morning Show sztárjai mindenr...

  • 2016-09-21 14:43
Továbblépés a daganatellenes készítmény klinikai kutatásában

A FuturAqua Ásványvíztermelő és Vagyonkezelő Nyilvánosan Működő Részvénytársaság (7623 Pécs, Megyeri út 25. III. em., cégjegyzékszáma: Cg.02-10-060369...

  • 2016-09-21 13:20
Megjelent az alvás bibliája

A mai ember alváshiánytól szenved, ami már komoly következményekkel fenyegető válsággá fajult: egészségünk, munkaképességünk, teljesítményünk, sőt kap...

  • 2016-09-20 19:20
Meglepetésekkel várja az iOS 10 a Nickelodeon és az MTV rajongóit

Az Apple nemrég jelentette meg az iOS 10-et, új operációs rendszerét iPhone-hoz. A vadonatúj operációs rendszer a Viacom csoport csatornáiért rajongók...

  • 2016-09-20 09:44
A rendszeresen sportoló nők is túlsúlyosnak látják magukat

Azok a nők, akik évek óta hetente többször sportolnak, egészségesnek és fittnek érzik magukat. De mi a helyzet a túlsúllyal? A Fitt az ősz! rendezvény...

  • 2016-09-19 20:42

Minden cikk

hirdetés

Likeolj minket

hirdetés