hirdetés

Partnereink

Te mit tudsz a neuralgiáról?

hirdetés

Te mit tudsz a neuralgiáról?

Tizenkét ideg vezet közvetlenül az agytól a fej különböző részei felé, ezek az agyidegek. A VIII. agyideget kivéve, amely a hallási és az egyensúlyozást szabályozza, a III.-tól a XII itg az agyidegek a szem, az arc, a nyelv és a torok izmait idegzik be. Az V. és IX. ideg az arc, a nyelv és a torok területéről szállít érző információkat.

Az I. agyideg a szaglóideg. A II. agyideg a látóideg. Bármelyik agyideg károsodása súlyos működéskiesést okoz. Leggyakoribb rendellenességek a trigeminusz-neuralgia, a glosszofaringeális neuralgia és a Bell-féle bénulás.

hirdetés

A trigeminusz-neuralgia

A „tic douloureux"-ként is ismeri trigeminusz-neuralgia a trigeminusz ideg (háromosztatú ideg = V. agyideg) működési zavarát jelemzi. Ez az ideg az arc érzeten viszi az agyba. Az idegműködés zavara másodpercektől percekig tartó súlyos, szúró fájdalom rohamokat okoz. Bármelyik felnőtt korosztályt érintheti, de idősebb korban gyakoribb. Az oka ismeretlen

A fájdalom váratlanul jelentkezik, de gyakran egy bizonyos pont érintése vagy egy cselekvés, például fogmosás vagy rágás indítja el. Az ismétlődő, villámszerűén rövid hasogató fájdalomrohamok az arc alsó felén bárhol kialakulhatnak. A fájdalom leggyakrabban az arccsonttal szomszédos területeken, az ormát és az állkapocsnál erezhető. A naponta 100-nil is gyakrabban visszatérő fajdalom teljesen munkaképtelenné teheti a beteget.

Bár speciális vizsgálat nincs a trigeminusz-neuralgia kimutatására, a jellegzetes tünetek könnyűvé teszik a diagnózist. Az arcfájdalom egyéb lehetséges okait is figyelembe kell venni, mint például az állkapocs, a fogak és az orrmellék üregek betegségeit. Nyomhatja az ideget tumor vagy ancurizma is.

Mivel a rohamok rövidek és visszatérők, a típusos fájdalomcsillapító eljárások nem segítenek. Más gyógyszerek, tőként az epilepszia elleni szerek (stabilizálják az idegsejt membránját) hatásosak lehetnek. Rendszerint a karbamazepinl próbálják ki először. A fenitoin a következő szer, ha a karbamazepin nem hatásos vagy súlyos mellékhatásokat okoz. A baklofen és egyes antidepres szán sok szintén segíthetnek egyes esetekben. Spontán megszűnés gyakori, de a rohamok különböző időközönként visszatérnek.

Néha az agy közelében rendellenes helyen futó artéria nyomja az ideget és ez okoz neuralgiát Ilyen esetekben az artéria leválasztása az idegről, legalábbis néhány évre, enyhíti a fájdalmat. Ha a gyógyszer nem használ es a beteg nem alkalmas műtétre, alkoholpróbát végeznek. Ennek során alkoholt fecskendeznek az idegbe, ami időlegesen gátolja működését. Ha ez valóban csökkenti a fájdalmat, akkor az ideget elvágják vagy egy vegyület befecskendezésével maradandóan elpusztítják. Az ilyen eljárások azonban gyakran okoznak kényelmetlen érzéseket az arcon, és csak a legutolsó megoldásként szabad alkalmazni.

A glosszofaringeális neuralgia

Ritka betegség, amelyben a betegnek visszatérő súlyos fájdalmai vannak a torok hátsó részén, közel a mandulákhoz. Néha az azonos oldali fül is érintett. Rendszerint 40 év felett kezdődik, férfiakban gyakoribb, mint nőkben. Oka ismeretlen.

Mint a trigeminusz-neuralgiában is, a rohamok váltakozóak és rövidek, gyötrő fájdalmat okoznak. Kivált- hatja bizonyos cselekvés, mint például rágás, nyelés, beszed vagy ásítás. A fájdalom néhány másodperctől néhány percig tan. Rendszerint csak az egyik oldali érinti.

Ugyanazokat a gyógyszereket használják, mint a tngeminusz-neuralgiában: karbanuzepin. feni tóin, baklofen és antidepresszánsok hatásosak lehetnek. Amikor ezek a módszerek hatástalanok, akkor a nyakon vagv az agy alapján az ideg műtéti gátlására vagy átvágására lehet szükség.

A Bell-féle bénulás

A Bell-féle bénulás (más néven perifériás faciális bénulás) az arcideg működési zavara, amely az arc-egyik oldalán váratlan izomgyengeséghez vagy bénuláshoz vezet. Az arcideg stimulálja az arc izmait. Bár a bénulás oka ismeretlen, az arcideg vírusfertőzése, nyomás vagy vérellátási zavar hatására kialakult duzzanat szerepet látszhat.

A Bell-féle bénulás váratlanul jelentkezik. Néhány órával a bénulás kifejlődése előtt a beteg fájdalmat érez a füle mögött. A bekövetkező arcizom gyengeség kiszámíthatatlan kiterjedésben, az enyhétől a nagy fokúig változik, de mindig csak az arc egyik oldalán. A bénult oldalon a bőr elsimulná, az arc kifejezéstelenné válik. A beteg gyakran érzi az arcát elhúzódottnak. A legtöbb beteg zsibbadást és nehézség-érzést tapasztal az arcán, bár az érzőmüködések normálisak maradnak. Ha az arc felső része is érinteti, akkor az érintett oldalon a szem becsukása nehézzé válhat. Ritkán a bénulás beavatkozik a nyálelválasztásba, az ízérzékelést és a könnytermelést is akadályozza.

A betegség mindig csak az arc egyik felét érinti. A gyengeség hirtelen lép fel, és érintheti az alsó és felső arcfelet is. Bár a szélülés szintén okozhat hirtelen arcizomgyengeséget, az csak az arc alsó felét érinti. Továbbá a szélütés gyengeséget okoz a lábakban és a kezekben is.

Más okokból (másodlagosan) kialakuló arcidegbénulás ritka, és rendszerint lassan fejlődik ki. Okozhatják az ideget nyomó agytumorok vagy más tumorok, herpeszvírus okozta idegpusztulás (Ramsay Huntszindróma), a középfül, a Lyme-kór, koponyalapi csonttörés és egyéb ritka betegségek. Ezeket ki lehet zárni a kórelőzmény felvételével, röntgenvizsgálattal, komputertomográfiával (CT) vagy mágneses rezonancia vizsgálattal. Szükség lehet vérvizsgálatra is a Lyme-kór kizárására. Nincs speciális vizsgálat a Bell-féle bénulás kimutatására.

Egyes orvosok hisznek a kortikoszteroidok adásában. Prednizolont adnak legkésőbb 2 nappal a tünetek megjelenése után, és 1-2 hétig folytatják a kezelést. Nem egyértelmű, hogy a kezelés következetesen csökkenti-e a fájdalmat és javítja-e a gyógyulás esélyeit.

Ha a bénulás megakadályozza a szem teljes záródását, akkor a szemet védeni kell. Műkönnyet cseppentenek 1-2 óránként. A szem fedőkötésére is szükség lehet. A súlyosan bénult betegek izmait az elmerevedéstől masszázzsal és idegingerléssel lehet megóvni. Ha a bénulás 6-12 hónapig vagy tovább tart, akkor műtéttel meg lehet próbálni egy egészséges ideget (rendszerint a nyelvből veszik) beültetni a bénult izomba.

Hozzászólások

hírdetés

Kapcsolódó cikkek

Bulvár

Névnap 05.16.

Ma Botond, Mózes napja van.

Veszélyben a német spárgaszezon

Késő tavasszal dübörög a spárgaszezon Németországban. A piacokat ellepik a spárgára éhes németek, a termőföldeket pedig a spárgát a földből kihúzó kel...

  • 2021-05-16 13:58
Dér Heni: „Fogalmam sem volt, hogy egy babakocsin és kiságyon kívül még mire lehet szüksége egy kisbabának"

A várandósság minden kismama számára más, mindenki más ütemben és intenzitással éli meg a változásokat. A kisbabás, illetve az azt megelőző várandós m...

  • 2021-05-16 12:21
Hogyan lehet a legtöbbet spórolni ingatlanvásárláskor?

A koronavírus-járvány lecsengésével az ingatlanpiac is elkezdett visszarendeződni, a növekvő kereslet mellett, lassú áremelkedés is tapasztalható már....

  • 2021-05-16 10:53
Így készül a vegán bounty

Ha a csokoládé és a kókusz kombinációjáról beszélünk, rögtön a Bounty jut eszünkbe. Érdemes otthon kipróbálni, mert csak 5 hozzávalót igényel! Ráadásu...

  • 2021-05-16 09:33
A Rák bizonyítani akar

Ha úgy gondolja, be kell bizonyítania, hogy milyen értékes ember, fontolja meg alaposan, hogy mi lehet ennek az oka. Ön természetéből adódóan barátság...

  • 2021-05-16 07:16

hirdetés

Riportfilm a popkultúra szereplőivel

Ismert zenészek, valamint koncert- és fesztiválszervezők részvételével készült az a húszperces riportfilm, amelyet május 12-én este 7-kor a YouTube-on...

  • 2021-05-15 22:48
Papírzacskóval a fejükön dalolnak a magyar hírességek!

A Griffin család hamarosan visszatér, és nincsenek egyedül! Május 17-én 22:00-kor debütál a Comedy Centralon a nagysikerű Family Guy 19. szezonja, ame...

  • 2021-05-15 21:48
Egyre többet fizetünk a sztárokért az interneten

Az elmúlt egy évben Magyarországon is látványosan emelkedett azoknak az ismert embereknek a száma, akik erősítették vagy éppen megteremtették az inter...

  • 2021-05-15 20:14
Rodinnel nyit a londoni Tate Modern

Csaknem öt hónap után újra látogatható a londoni Tate Modern. A francia szobrászat kemelkedő alakja, Auguste Rodin munkásságát bemutató, a pandémia mi...

  • 2021-05-15 18:44
Magasan a becsült ár fölött kelt el egy Basquiat-festmény New Yorkban

Magasan a becsült ár fölött kelt el egy New York-i árverésen Jean-Michel Basquiat In This Case című festménye: 93,1 millió dollárért, vagyis mintegy 2...

  • 2021-05-15 17:29

Minden cikk

hirdetés

hirdetés