Kockázat és tét – A teratogén veszélyei a magzatra

Amikor a rulettjátékos tétjét a szerencseszámra teszi, meglehetősen nagy esélye van rá, hogy a kerék máshol fog megállni. Amikor egy terhes nő szándékosan vagy óvatlanságból teratogének hatásának teszi ki születendő gyermekét, olyan könnyelműen viselkedik, mint egy rulettjátékos. Szerencsére azonban a terhességben a tét- minden kockázat ellenére – nagyobb biztonságban van, mint a rulett asztalon.

Bár a játékos úgy látja: a vakszerencsétől függ, hol áll meg a kerék, valójában a kerék súlya, a súrlódás mértéke, a pörgetés ereje határozza meg a folyamatot. Hiába tekintik sokan a terhességet is szerencse dolgának, igazából azt is sok tényező határozza meg.

Szót kell ejtenünk a teratogén hatásárokról. A hatvanas évek elején forgalomban voltak néhány olyan gyógyszer, amely súlyos magzati rendellenességeket okozott a méhben belüli fejlődés egy bizonytalan szakaszában. Más gyógyszerek, például egyes nemi hormonok legfejlettebb minden ezredik magzatnál okozna rendellenséget. A Contergant és hozzá hasonló teratogén hatású gyógyszereket rég kivonták a forgalomból. Az egyéb anyagok magzatkárósító hatásról nagyon eltérnek a vélemények.

Minden magzat fogékony-e a teratogén hatásra?

Mint ahogy nem mindenki fázik meg a hidegben és nem mindenki kapja el az influenzát, aki vírushatásnak van kitéve, ugyanúgy a magzatok sem fogékonyak egyértelműen a teratogénekre.

Az iszonyú következményekkel járó Contegran semmilyen hatással nem volt azon anyák magzatára, akik terhességük ötvenkettedik napján vették be a szert. A káros hatás ugyanis azokat a szerveket éri, amelyek a gyógyszerbevitel idején éppen alakulóban vannak, de a hatás is az adott szerv érzékenységétől függ. A rubeolavírus is veleszületett rendellenességeket okozhat. Az első hónapban a magzatok több mint egyharmada betegszik meg, a harmadik hónap után azonban a kockázat nem egészen egy százalék.

A hatás mértéke

A legtöbb teratogén szer vagy anyag hatása függ a mennyiségtől. Egyetlen röntgenfelvétel aligha okozhat bajt, egy nagy dózisú sugárkezelés- sorozat azonban esetleg igen. Valószínűleg nem okoz kárt a magzatnak, ha az anya az első néhány hónapban néha- néha rágyújt, de ha az egész terhességet végig dohányozza, jelentősen növekedni kezd a kockázatok.

Az anya táplálkozása

A gyógyszer okozta rendellenesség egy részét valójában a rossz táplálkozás váltja ki, a gyógyszer csupán csöketni az étvágyát, ezáltal a víz és kalória-felvételt. Mint ahogy a felnőtt ember is hatékonyabban tud ellenállni a vírusnak, ha jól táplált és pihent, ugyanúgy a magzat is ellenállni a teratogénekkel szemben, ha jól táplált persze az anya közvetítésével.

Növeli-e a kockázatot a különböző tényezők hatásai?

A rossz táplálkozás, dohányzás, az alkoholfogyasztás, a nyugtatószedése együttesen jelentősen növelik a kockázatot. Az azonos káros hatásokra nem reagál minden magzat egyformán. Egérkísérleteknél azonos genetikai állományú magozatok fejlődésük azonos szakaszában azonos mennyiségű és teratogén hatásnak tették ki, mégis kilencből csak egy kisegér született rendellenességgel. Senki sem tudja, hogy pontosan miért. AAY orvostudomány egyszer talán megfejti azt a titkot is.